根据中华医学会麻醉学分会新13届委员会的共同决策，新一届危重症学组已经于2018年12月正式获批成立。时间荏苒，距离危重症学组成立已满1年。在这充实的一年中，学组各委员团结、合作，完成了学组的各项工作任务。

一、 制定学组总体工作原则、3年规划

结合学组工作发展需求和各位专家的专业特长，经学组共同探讨与磋商，我们明确了2019-2021年总体工作原则为“积极配合中华医学会麻醉学分会第十三届委员会的工作规划，在其总体部署和领导下积极开展学组具体工作；以“医、教、研”三位一体为理念，以“宽交叉、强基础、重转化、惠临床”为工作宗旨；重视人才培养质量工程，重视麻醉急危重症亚学科品牌提升；整合学组成员的资源，依托学组成员的智慧，和中华医学会重症医学分会，共同奉献推动全国各个区域的麻醉急危重症亚学科的发展。” 我们制定了学组3年发展方向及规划“组织、落实好每年年会的重症分会场板块；提升我国麻醉医生临床危机资源管理能力；围绕高危患者围术期救治、麻醉危机管理、基础与临床研究等内容通过学术会议、继教班、研讨会等形式为全国麻醉医生、麻醉学师资等提供学术交流平台；通过线上线下方式加强学组建设及内部互动、交流；联合中华医学会麻醉学分会多学组、多学科，共同组织开展相关活动。”

二、学组联合会议及走基层、跨地区学术交流

依托学组委员所在区域的学术交流活动，有计划、有品牌导向地推进学组与学组委员所在区域的联合会议：（一）为建立区域性休克与脓毒症常态化的学术交流平台，促进各级医疗机构休克与脓毒症诊治水平的全面提高，2019年危重症学组第一季区域联合会议“CSA休克与脓毒症邕江论坛”是由学组委员广西壮族自治区黄冰主任负责，于2019年3月22-24日在广西西宁成功举办。（二）2019年第二季学组联合会议由学组委员新疆徐桂萍主任负责，于2019年12月10日成功举办，以麻醉急危重症临床、科研为主题。学组组长方向明、学术秘书程宝莉等专家充分发挥各自教学专长，就如何做好病例讨论等教学问题进行主题学术讲座，为与会的新疆自治区140余名麻醉教学骨干送去师资培养等方面的理论和宝贵经验。（三）近年来学组组长方向明教授多次组织相关专家通过飞过去实地指导、请进来培训考察、远程咨询对接等方式，指导、协助新疆兵团第一师医院成功申报国家级住院医师规范化培训基地。2019年12月学组组长方向明教授带队如约赶赴新疆阿克苏建设兵团一师第一医院带去“住院医师胜任力的培养”、 “住培质量控制体系”等理论体系，并实地指导该院住培基地的审核，深入科室调研麻醉师资和学员现状，赠送住培医师培训的书籍。

三、社会公益事业

心脏骤停是引起世界人口死亡的第三大最常见原因，已成为威胁人类健康的重要杀手。心脏骤停救治的关键是尽早启动有效的心肺复苏，而心肺复苏的实施可以包括2部分：心脏骤停旁观者的实施和医务人员实施的院前急救。医务人员实施的院前急救目前在我国已形成一定的模式和规模，已取得较长足的进步。然而，我国心脏骤停旁观者实施的心肺复苏目前仍然处于探索阶段，故向我们学组通过多次“急救知识进校园”、“女子监狱健康知识大讲堂”形式向广大民众普及急救知识。

四、全国麻醉年会危重症学组会场

在CSA2019年年会的第二天下午和第四天上午，危重症学组分会场为全国麻醉通道提供交流学习的平台。

（一）危重病新进展

来自中、美、欧不同国家重症医学领域的专家就危重症学领域的最新进展进行剖析、探讨，带来一场学术盛宴：来自美国哈佛大学的Marcos F. Vidal Melo教授分享了围术期肺功能障碍（PPCs）的最新研究进展，并针对术前、术中、术后PPCS病理生理特点，提出了相应的防治策略。Rolf Rossaint 教授作为《创伤后大出血和凝血病管理欧洲指南》的主编，向大家分享了最新的欧洲指南，并对指南中包括多发创伤患者在医院早期阶段的管理策略，初始阶段和进一步凝血功能支持治疗等要点进行阐述。来自浙江大学医学院的王迪教授从脓毒症代谢机制的角度出发，分享了他的最新研究成果。比利时布鲁塞尔医学院/杨森研发中心的史琳教授介绍了脓毒症药物临床转化现状，总结了相关失败经验，提出抑制固有免疫和增强适应性免疫作为脓毒症治疗策略的观点。

（二）基层青年医学论坛

来自基层医院的五位青年医生进行了临床病例分享及科研探讨。新疆维吾尔自治区人民医院的瞿莉医师分享了临床上的一例抢救插管病例，并针对抢救过程中遇到的问题进行了分析。广西壮族自治区北流市人民医院的张韵希医师分享了一例老年患者纵膈肿瘤手术的围术期处理。浙江省台州医院陈玲阳医师分享了一例胸科手术术后拔管困难的病例。三位医师汇报结束后，专家针对三个病例的临床难点以及临床处置中有待于进一步改进的方面进行点评。中国人民解放军联勤保障部队第906医院的曹利军医师和宁波市第一医院的郑君刚医师就临床科研和应用基础科研进行探讨。二位医师从临床问题出发，开展临床研究和基础转化研究，开拓了青年医师的科研思路，激发了青年医师的科研热情。

（三）教授带我们查房

这个版块是今年危重症学组年会分会场一大亮点，共设置了2种疾病8位教授的大查房。1.感染性休克是高发病率、高死亡率、高医疗负担的临床危重症。我们危重病学组和友邻学会的专家就“感染性休克的目标治疗”这一核心问题，进行了一场“现场查房”。此版块的五位教授分别从感染性休克的病理生理到国际最新的“拯救脓毒症治疗指南”，从感染性休克的肺保护性通气策略到感染性休克患者大循环和微循环的管理核心要点，进行深入的剖析与讨论2. 围术期低氧血症是麻醉医生临床工作中最为棘手而又具挑战性难题之一。在本场教授查房中，厦门大学附属翔安医院侯立朝教授及河南省胸科医院的孟宪慧教授则针对胸科手术过程中病人呼吸循环特点，分析了术中低氧血症的原因并提供了相应的防控策略。上海市第一人民医院李金宝教授结合临床病例，针对围术期负压性肺水肿导致的低氧血症进行病因分析并提出了集束化的处理方案。最后，与会专家就“如何更好地管理围术期低氧血症”展开讨论，并与现场听众互动，解答疑惑。

五、 参与中国麻醉周系列活动

（一）本学组于2019年3月26日联合浙江省医学会麻醉学分会手术室外麻醉和PACU学组、中华医学会麻醉学分会青委会、浙江大学附属第一医院城站手术麻醉监护室党支部在浙江省杭州市长庆街道柳营社区共同组织“中国麻醉周”医学科普进社区活动：1.为广大居民讲解了无痛消化内镜的适应症、禁忌症，术前注意事项，术中过程，术后注意事项等，消除大家对麻醉/镇静的顾虑及恐惧。2. 为长庆街道柳营社区居民提供关于急慢性疼痛、肛肠科、普外科、大内科等方面的免费医疗服务。（二） 为浙江省科研青年骨干开展临床科研基础课程讲座学术活动，从细胞培养等基本技术到国家自然科学基金的科研设计与准备再到SCI文章的撰写；从临床科研设计到实施再到数据统计与分析；从理论到实例分享，为各位到场的科研青年骨干提供了一场科研知识盛宴。

六、专著书籍编写

完成《围术期危机资源管理虚拟仿真教程》编写与发行。围术期危机资源管理虚拟仿真教程是以“立方书”形态通过对住院医师、专科医师临床危机资源管理进行情景模拟培训，将有助于提升临床急救应急能力、团队合作、临床决策等能力。

以上是危重症学组2019年的工作总结。希望通过我们学组全体成员的共同努力，2020年我们能将人才培养、学术交流、重症麻醉亚学科建设等重点工作完成得更加出色。