2020-05-22 18:27阅读 1912
“春华秋实,金风送爽”。第27次中华医学会全国麻醉年会于2019年11月16日-19日在杭州隆重召开,本次年会主题为:一起强大,together&stronger,旨在关注基层、关注护理、关注友邻、以人为本,一起强大,器官移植学组秉承学会的理念:安全麻醉、学术麻醉、品质麻醉、人文麻醉,努力从麻醉学到围术期医学。
本次会议的器官移植学组板块由中华医学会麻醉学分会常务委员,器官移植学组组长黄文起教授主持并致欢迎辞。超过三分之二的学组委员出席了本次学术交流会。
本次器官移植学组板块会议倡导在保证患者术中的安全基础上更要注重患者的术前一般情况、术前评估、手术麻醉决策以及术后完善的监测及治疗等一系列围术期的相关问题,使器官移植手术发展从麻醉学走向围术期医学,保证患者围术期医学的快速康复及转归,以人为本。
本次学术会议器官移植学组本着密切结合临床,带动相关领域一起强大的原则邀请了诸位移植领域专家进行讲授。该学术版块分为两部分,第一部分是肝移植相关知识,主要讨论:肝移植手术后的即刻拔管在临床中的应用实践及经典原位肝移植与ECMO在肝移植围术期的应用。会议特邀请浙江大学附属第一医院麻醉科姚永兴教授将对临床肝移植手术结束后即刻拔管的相关应用及临床注意事项进行详细阐述。姚教授指出随着临床麻醉药物的不断更新,麻醉检测技术的不断完善以及临床ERAS的需要,我们麻醉学走向麻醉与围术期医学科包括术后ERAS的发展的必要性等各方面分析,临床肝移植手术的即刻拔管越来越被受到重视,通过优化麻醉药物、麻醉管理、麻醉监测等手段,在全面高技术麻醉及患者生命体征监测的前提下完全可以在保证患者安全的同时完成肝移植手术即刻拔管,逐步完成术后ERAS理念的践行以及从麻醉学到围术期医学的过度。
来自天津市第一中心医院麻醉科喻文立教授主要研究方向为器官移植围术期重要器官保护,喻教授将结合当前肝移植围术期相关技术方面与大家分享体外静脉-静脉转流(VVB)及ECMO在肝移植围术期的应用及相关要点,提出“今日VVB非彼日VVB”,随着麻醉技术的提高,麻醉各方面的发展,VVB的应用又展现出它独特的优势。并将肝素化技术、热交换装置、离心泵等加入VVB应用中,优点越来越显著。喻教授通过肝移植手术患者实例展示术中VVB的应用、麻醉管理等,对肝脏移植手术围术期的相关技术应用具有重要的指导意义,同时也反映出随着一些生命支持技术在肝脏移植术中的使用,既往一些手术禁区被不断的突破,使更多的患者受益。

会议还特邀徐州医科大学附属医院麻醉科王志萍教授以及来自华中科技大学同济医学院附属同济医院麻醉科的罗爱林教授。王教授长期致力于肺脏移植手术麻醉的管理及相关研究,主要针对肺脏移植的发展、供肺匮乏保护迫切、麻醉保护及相应措施、生命支持快速康复四个方面进行讲解,同时针对国内外肺移植的现状及要求对肺移植麻醉的临床特点、对临床团队多学科合作的要求、围术期病情的整体把握、调控处理等做出详细介绍,对将要开展肺移植手术或刚开展相关手术的医院将是一份学术大餐,宝贵的经验。华中科技大学同济医学院附属同济医院罗教授对小儿肾脏移植手术的麻醉管理进行详细讲解,小儿本身就是特殊患者群体,麻醉管理要求精细及精准,罗教授将会把相关经验与大家分享。最后是来自郑州大学第一附属医院麻醉科的王勇教授将会根据自己的临床经验与大家探讨III-IV期肝昏迷患者是否还需要考虑做移植手术,具体问题具体分析,临床与学术经验均体现在每位教授所讲的内容里。
最后,来自郑州大学第一附属医院的王勇教授根据自己的临床经验与大家探讨III-IV期肝昏迷患者是否还需要考虑做移植手术,具体问题具体分析,从肝性脑病的病例分型、分期以及爆发性肝衰及亚爆发性肝衰的诊断等进行讲解,王教授根据郑州大学第一附属医院的现状,结合临床相应病理生理及经验,制定了适合该院的肝衰竭脑昏迷的适应症禁忌症,以及肝移植期间的过度治疗及并发症防治措施,建议术中术后均进行脑电图监测或BIS监测,完善患者的生命体征监测等,最后王教授提出影响生存率的几个关键步骤,建议尽早积极决策、术后完善监测及相应处理措施等均需要完善。
本次器官移植学组板块内容丰富,涉及肝、肺、肾及小儿等移植手术;同时,密切结合临床管理热点及难点,研究其现状、进展,探讨未来“移植路”上的挑战,本次年会器官移植学术板块有幸邀请到器官移植领域的知名专家进行授课及指导,内容丰富,实用价值较高,为广大致力于或即将致力于器官移植方向的麻醉医生搭建了学术交流的平台,对提升麻醉医生的围术期器官移植的综合管理能力发挥了重要的作用。
