金秋时节逢盛会、群贤毕至展未来。为响应党中央“疫情防控常态化”号召，稳步推进复工复产前提下学会工作和学术交流，中华医学会麻醉学分会倡导各学组开展线上专题学术交流。

中华医学会麻醉学分会（CSA）中西医结合麻醉学组（筹）于2020年9月26日成功开展了2020年视频工作研讨会。

回首过去的几个月里，在2020年的这场没有硝烟的新冠肺炎疫情阻击战中，生命重于泰山，坚持人民至上，在党中央的带领下，广大医务工作者白衣为甲，义无反顾地投入到医疗救治中，成为最美的逆行者。回顾此次疫情防控阻击战，不得不说，古老的中医药在其中发挥了重要作用。“中西医结合、中西药并用，是这次疫情防控的一大特点，也是中医药传承精华、守正创新的生动实践。”前不久，习近平总书记主持召开专家学者座谈会，对中医药在此次抗疫中发挥的作用高度赞扬。

正是秉承着弘扬中医药优良传统、发扬中西医结合优势的理念，CSA中西医结合麻醉学组（筹），召开了此次的线上学术论坛。在学组组长王秀丽教授的认真筹备下，来自全国中西医结合麻醉领域的优秀的专家们，和广大在线的麻醉同道一起，实现了名副其实的“云聚会”。

      会议首先由王秀丽教授和彭云水教授拉开序幕，两位教授指出在新形势下中西医结合，中西医并重使得学组大有可为，也使得学组每位组员身上担子更重。怎样传承与创新，是未来学组发展的方向。

【第一板块学术内容】围绕着围术期液体管理的专题展开。由来自中国医学科学院阜外医院晏馥霞教授和首都医科大学附属北京朝阳医院吴安石教授带来精彩讲座。

晏馥霞教授讲解了心脏手术围术期液体管理。晏教授指出，合理的围手术期液体管理是影响患者快速康复的关键因素之一，优化液体治疗可稳定血流动力学，保持组织灌注，维持全身能量和代谢平衡，稳定人体内环境，从而缩短术后住院时间，降低患者病死率。对患者容量状态的准确评估是围手术期管理的基础，晏馥霞教授对心脏手术围术期液体管理进行讲解，简述围术期液体治疗的进展，对血管内皮中的糖萼层进行详细介绍，提出血管内皮糖萼层功能保护可预防和减少组织液渗出。并围绕目标导向液体治疗的监测目标、液体选择、心脏手术中液体治疗的现状及其与患者预后关系等方面进行探讨，为麻醉医师围手术期液体管理提供新的思路。

吴安石教授介绍围术期液体治疗的液体选择。维持内环境的相对稳定是手术成功的基本保证，微循环灌注障碍与术后并发症的发生密切相关。研究表明，液体治疗可改善外科病人的预后。吴安石教授简述胶体、晶体液的发展史，讲解了不同种类液体间的成分差异及扩容效果，根据不同种类手术进行液体治疗推荐。液体治疗是临床麻醉工作中重要组成部分，应重视创伤后组织微循环的变化，按照ERAS理念，补液时合理选择液体种类及入路，优化液体治疗。

【第二板块学术内容】中西医结合麻醉临床应用板块。由来自北京中医药大学东直门医院刘国凯教授和天津市中西医结合医院南开医院张圆教授带来精彩讲座。 

刘国凯教授介绍化疗药物引起的外周末梢性疼痛中西医结合诊疗进展。化疗是肿瘤内科一种重要的治疗方法,在临床上应用广泛,但化疗药物均有神经毒性，存在剂量限制性副作用,化疗诱发的外周神经(Chemotherapy-inducedPeripheralNeuropathy,CIPN)是其中较为常见的副作用，其机制目前尚未明确。刘国凯教授对CIPN进行简要介绍，认为远端神经末梢轴突退变是其主要病理改变，并从机制的角度洞察CIPN和轴突变性，为以后的研究提供参考。是否能利用中医手段改善CIPN引发人们的思考。

张圆教授介绍中医药在危重症患者脏器保护中的应用。危重症医学是一门新兴的跨学科、跨专业的临床医学，近些年来发展十分迅速,其发病急,病情危重,变化多端，很多患者预后差，病死率高。中、西医是属于两种不同理论体系的医学,对疾病的诊治方面有很多差异。然而两者各有特色及优势。尽管西医治疗危重症在很多方面都可以见到立竿见影的效果，但并非完美无缺。中医学在在几千年来积累了丰富的临床经验,早在《内经》中就对常见危重症从病因、病机、证候等多方面作了深入的阐述。中西医结合治疗危重症疗效好越来越得到国内许多学者的认同。张圆教授分享了中西医结合治疗急性重症胰腺炎患者的病例，通过对穴位和中药配方的讲解，让我们对中医有了进一步了解，看到了中西医结合诊疗的发展前景。

首都医科大学附属北京友谊医院安立新教授分享了病例讨论：从脓毒症休克的产妇1例谈液体复苏。脓毒症休克即在脓毒症的基础上出现血流动力学改变、细胞和代谢紊乱等表现。安立新教授对其诊断标准及发展史进行介绍，表示脓毒症孕产妇的发病率在逐年升高，并通过病例分享向我们讲解了此类病人的病理生理变化和此例成功救治的脓毒症休克孕妇的诊疗过程和液体复苏治疗。

      会议最后，学组组长王秀丽教授进行总结。她首先感谢了各位学科专家和同道的经验分享，使得本次工作研讨会圆满成功的举办。同时她指出：现在新的形势下对于中西医的发展是前所未有的机遇，只要涉及中西医结合，公众的认可度非常高，希望大家多多总结临床上应用中西医结合的经验并发表出来转化为成果，最后应用于患者，使患者受益。

图文：石娜

编审：中华医学会麻醉学分会  秘书处