全球医疗卫生领域正在发生巨大变化，卫生系统运作环境日益复杂。虽然新的治疗方法、技术和护理模式具有治疗潜力，但也可能对医疗安全构成新威胁，尤其患者安全问题被视为一个日趋严重的全球公共卫生挑战。据估计，全球每年因不安全医疗丧失6400万残疾调整生命年，这意味着因不良事件导致患者伤害可能是全球死亡和残疾的十大原因之一。 因此，患者安全是促进全球医疗质量提高的重要组成部分。

2019年5月20日，第72届《世界卫生大会》审议了关于《全球患者安全行动的报告》，并通过了《全球患者安全行动》的决议（EB144.R12 号决议）。该决议正式将每年9月17日定为世界患者安全日（World Patient Safety Day），这一日，全球患者安全行动将有助于实现全民健康覆盖，同时以提高公众意识和参与程度，增强全球认识，推动全球团结互助，并敦促会员国采取行动，增进患者安全。

“世界患者安全日”的发展历程

l 2002年，世界卫生组织首次把对医疗质量和患者安全全球需求提交给世界卫生大会。WHA55.18号决议“保健质量：患者安全”敦促会员国对患者安全问题给予最密切关注

l 2004年，《世界患者安全联盟》启动，预示着世卫组织关于患者安全的工作正式开启，世卫组织促进改善会员国医疗卫生安全的具体方法之一是利用全球患者安全挑战的概念

l 2005年，世卫组织启动了第一项全球患者安全挑战——“清洁卫生更安全”，旨在通过改善手部卫生来减少医源性感染。

l 2008年，世卫组织启动了第二项全球患者安全挑战——“安全手术拯救生命”，同时推出《安全手术核对表》，旨在采取措施降低手术相关风险

l 2017年，世卫组织总干事发起了第三项全球患者安全挑战——“避免用药伤害”，旨在五年内在全球将可避免的严重用药伤害水平降低50%

l 自2016年以来，德国和大不列颠及北爱尔兰联合王国政府与世卫组织合作，共同领导召开了每年度的全球患者安全部长级峰会，各国卫生部长、高级别代表、专家和国际组织代表在政治领导层面推进患者安全议程。

l 2017年，在德国举行了第二届全球患者安全部长级峰会，德国和英国首次提出将9月17日设立为世界患者安全日。会上，所有成员国代表团都积极响应，德国联邦卫生部部长和英国国务卿还达成协议，宣布共同起草2018年世界卫生大会的一项决议。

l 2018年，在日本举行了第三届全球患者安全部长级峰会，大约500名来自全球44个国家和主要国际组织参会者齐聚日本东京，并发布《患者安全东京宣言》，郑重声明将与受过伤害影响的患者及家属、国际机构和其他关键利益相关者协作，增加患者安全全球行动的可见性，并朝着该方向努力，其中就包括于每年9月17日庆祝国际患者安全日的建立。

l 至此，在各个成员国的推动下，最终于2019年正式确定每年9月17日为国际患者安全日。在这一天，世卫组织将发起一项全球运动以提高患者安全意识，并敦促人们展示其致力于建设更安全的医疗保健体系的决心。

患者医疗伤害增加全球负担

许多医疗实践和卫生保健相关风险正在成为患者安全的主要挑战，且由于不安全医疗而显著增加了伤害负担。

134 million 

在中、低收入国家，由于不安全的医疗照护，每年会有1.34亿次不良事件发生，导致260万人死亡。

42 billion

用药错误是医疗卫生系统中损伤和可避免伤害的主要原因：每年与用药错误相关的全球费用估计为420亿美元

15%

在经济合作与发展组织国家（OECD），用于治疗患者安全问题的费用占住院费用的15％。

4 out of 10 

每10名受到伤害的患者中有4名是在初级保健或门诊环节发生的。高达80％的伤害是可以避免的。

不安全外科手术

不安全外科手术导致多达25%的患者出现并发症。每年有近700万手术患者出现严重并发症，其中100万患者在手术中或术后立即死亡。

不安全的注射操作

不安全的注射操作可传播感染，包括艾滋病毒、乙型肝炎和丙型肝炎，并对患者和医护人员构成直接危险，估计因之全球每年损失920万残疾调整生命年。

不安全的输血操作

不安全的输血操作使患者面临发生输血不良反应和感染传播风险。一组21国输血不良反应数据显示，每10万份成分输血的平均严重反应不良发生率为8.7。

患者安全：全球健康优先事项

任何人都不应该在医疗保健中受到伤害！

但在过去15年里，全球减轻患者伤害负担的努力并未带来实质性改变。因此，WHA72.6“全球患者安全行动”的决议敦促会员国“将患者安全视为卫生部门政策和规划中的一项优先卫生重点，使其成为加强卫生保健系统以实现全民健康覆盖的重要组成部分”，承认患者安全是全球卫生的优先事项，确定患者安全对于各国实现全民健康覆盖至关重要。

各国均应制定和实施相关政策、法规、战略、指导和工具，并部署充足的资源，以便酌情加强所有卫生服务的安全性；同时推动教育、培训和持续的专业发展，从而建立和维持一支能在支持性环境中运作的有能力、有同情心和尽职的卫生人力队伍；此外，动员患者和家庭参与并赋予其权能，从而更好的推动医疗安全的改善，促进更好的健康结果。

为患者安全说话

世界患者安全日（World Patient Safety Day）的目标是提高全球对患者安全的认识，并鼓励全球团结和行动。2019年9月17日第一个世界安全日的主题是患者安全：全球健康优先事项，口号是为患者安全说话！

此次全球活动，将动员患者、医务工作者、政策制定者、学者、研究人员、专业网络及各医疗保健行业共同“为患者安全说话！”。该活动将加强患者安全意识并使其主动参与到自身医疗照护中来。将提高政策制定者、医疗保健领导者、卫生工作者和其他主要利益相关者的患者安全意识，使其了解到患者安全在相关政策制定、安全文化氛围的创建以及照护行为实施方面的重要影响。

患者安全发展至今已近二十年，虽然取得了显著进展，但在世界各地的卫生系统中，对患者的伤害仍然是一个现实问题。展望未来，英国社会卫生保健国务秘书长认为，需要全球更好的收集和共享患者安全数据，提升全球的对患者安全领域的关注，由指责型文化转向学习型文化，唯一的办法就是各国共同努力，传播最佳经验。世界患者安全日作为全球协作的重要活动之一，能够帮助各国在患者安全方面交流宝贵的经验，并提供了加强合作的机会，为进一步减少伤害做出努力，在推动患者安全发展方面具有里程碑式意义。