中国人民解放军中部战区总医院麻醉科
2020-03-11 12:04阅读 1922
在疫情防控的关键时期,医务人员不畏艰险、迎难而上,用实际行动诠释责任与担当!麻醉科医务人员在疫情非常时期,驾驭ECMO这一“重”器,与死神争分夺秒争抢患者最后的“生”的希望!
2020年2月11日医院感染病区有一例重症呼吸衰竭患者举行紧急全院会诊,患者气管插管呼吸机辅助通气后无法维持氧合,决定对该患者进行体外人工肺膜氧合(ECMO)。时间紧、任务急,麻醉科宋晓阳主任决定临时组建科内医疗团队,与急诊科团队合作于当晚10时左右对患者进行ECMO治疗,麻醉科黎笔熙副主任带领团队通宵值守,轮流对患者进行密切监护和治疗。该团队最初仅包括周翔、刘方、张艳、秦明哲等四位成员,大家克服各种困难,积极沟通和协调,迅速进入高效有序的工作状态。ECMO是挽救新型冠状病毒肺炎患者呼吸衰竭的最后措施,该例患者也是中部战区总医院在新冠肺炎患者开展的第1例ECMO,随后的3天内又有3例重症患者接受了ECMO治疗。随着ECMO医疗任务的不断加重,ECMO团队充实了急诊科、心胸外科和泌尿外科等科室的重症医护人员,并先后有来自西部战区总医院、解放军总医院等医院的专家指导ECMO患者的管理和治疗。

为了加快患者的康复,ECMO团队决定对患者采用俯卧位通气技术进行治疗。俯卧位通气是指在实施机械通气时,把病人置于俯卧式体位,可以改善ARDS患者的氧合,促进分泌物排出。但俯卧位通气给ARDS的治疗带来希望的同时也会带来很多并发症,包括血流动力学紊乱、导管移位、神经损伤等并发症,尤其是接受ECMO治疗的患者,身上管道多、连接的仪器设备多,同时在隔离病房条件下,医护人员穿防护装备进行该项操作,既要克服行动上的不便利,又要警慎小心防止管道滑脱等意外情况发生,还要预防各种并发症,对医护人员的操作要求非常之高。为了便捷地进行翻身、做大限度地保护患者,治疗团队集思广益、就地取材,用枕头当体位垫,用床单将患者包裹成“茧”,从而实现了安全、快速的翻身,化繁为简的“神操作”既保护了患者安全,又便于医护人员操作,极大地提高了工作效率。处在抗疫一线的医护人员,认为只要对患者有利的医疗措施,不管有多大的困难,一定会竭尽全力实施,任凭艰难险阻,都会迎难而上,为患者争取最有效的治疗。
奋战在抗疫一线的ECMO医疗战队,正在身体力行的践行着“有我在,请放心”的信念!他们扎根在抗击新冠肺炎的最前线,为战胜疫情,他们一直在努力!
